Dolor, síntomas y su relación con el cáncer y la quimioterapia (2023)

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EXAMENES COMUNES PARA EL DIAGNÓSTICO DEL DOLOR

Gammagrafía ósea: Después de inyectar una pequeña cantidad de tinte radioactivo en las venas y de tomar placas radiográficas, su médico o proveedor de atención médica podrá observar si tiene problemas óseos.

Se le puede realizar una gammagrafía ósea si su proveedor de atención médica cree que tiene:

  • Daño óseo: debido a artritis o un traumatismo (por una caída o un accidente).
  • Infección ósea.
  • El cáncer puede diseminarse a los huesos.

No hay una preparación para este examen

  • Es posible que deba esperar 2 ó 3 horas una vez que se inyectó el tinte radioactivo en el torrente sanguíneo para completar el procedimiento.
  • Antes del examen, su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas.

Estudio óseo: Un estudio óseo, o esquelético, es un procedimiento que analiza todos los huesos del cuerpo. Esto incluye el cráneo, los huesos largos de los brazos y piernas, y la pelvis o

Radiografía ósea: Se puede hacer una sola placa radiográfica si hay una región en particular que le produce dolor.

Su proveedor de atención médica puede solicitarle este examen si cree que:

  • Existe un daño óseo debido a una enfermedad, como el cáncer
  • Hay una infección presente
  • Reducción del tejido óseo (osteoporosis) o artritis

Al igual que la gammagrafía ósea, no se necesita preparación para este examen.

  • No recibirá una inyección con tinte radioactivo antes del estudio óseo.
  • Existen diferencias entre la gammagrafía ósea y el estudio óseo en la forma en que se los interpreta.Su proveedor de atención médica determinará los exámenes adecuados para usted.
  • Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas antes del procedimiento.

Radiografía de tórax: Éste es un procedimiento rápido e indoloro en el que se toma una imagen, o una placa de rayos x, para observar las estructuras internas del tórax. La radiografía de tórax servirá para observar específicamente los pulmones, el corazón y las costillas.

  • Esta imagen en una dimensión puede brindar a su proveedor de atención médica información importante acerca de lo que sucede dentro de las paredes del tórax y la región pulmonar.
  • Se pueden realizar radiografías de tórax de rutina, en caso de que su proveedor de atención médica desee "observar" algo determinado. También se pueden tomar si tiene síntomas como tos o dolor torácico prolongado.
  • Si su proveedor de atención médica cree que puede encontrar algo sospechoso, puede recomendarle practicar un examen más preciso, como una gammagrafía por TAC.

Tomografía computarizada (TC); Este estudio es más específico que una simple radiografía, debido a que una computadora toma imágenes de la región torácica, abdominal o pélvica, la cabeza, cabeza y cuello o las extremidadesdesde diferentes ángulos, para dar una vista transversal del tórax y los pulmones. Cómo funciona:

(Video) ¿Cómo se trata el Dolor que produce el Cáncer?

  • Mientras usted permanece recostado sobre una tabla que se desplaza, un escáner dentro de una máquina se mueve a su alrededor. Las radiografías se toman desde diferentes ángulos, a medida que la computadora registra las imágenes. Entonces, la computadora coloca las imágenes en un orden específico, de manera que los especialistas puedan interpretar los hallazgos.
  • A veces, se le puede administrar una solución de contraste (tinte), por vía oral o inyectada en una vena grande (IV). Esto ayuda a mejorar la imagen y a mostrar cualquier anomalía a medida que el tinte se desplaza por el cuerpo. Su médico puede pedirle que tome un contraste oral si desea examinar el abdomen o la pelvis mientras se le examina el tórax.
  • Se le puede pedir que haga ayuno (no coma) desde la media noche del día del examen. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas.

Imagen por resonancia magnética (IRM): Mientras que los rayos X son buenos para observar los huesos y estructuras sólidas, una IRM sirve para observar muy específicamente los huesos,las partes blandas, los cartílagos, los ojos y los tejidos del cuerpo.La IRM es óptima para examinar la columna vertebral si se sospecha una compresión de la médula espinal. Se le puede realizar una IRM:

  • De la columna: Si tiene dolor grave en la espalda y su proveedor de atención médica tiene dudas acerca de la estabilidad de su columna. Se le puede realizar este estudio, si tiene cáncer diseminado a los huesos (metastatizado), o un tumor en la columna. También puede tener los huesos más delgados (osteoporosis), y estar en riesgo de quebrarse un hueso o fracturarse uno o más de los huesos que forman parte de la columna vertebral, llamados vértebras.
    • Hay 33 vértebras y cada una esta unida mediante ligamentos. El daño en uno o más de estos huesos puede lesionar la médula espinal y provocar mucho dolor y otros problemas graves.
  • Del cerebro: Para observar el tejido cerebral, para controlar un cáncer o un cáncer que puede haberse diseminado o identificar una hinchazón. También es importante si su médico cree que puede tener una infección en los ojos o la cabeza.
  • De una articulación: Si ha sufrido una lesión (por un deporte, por caminar o una caída) y siente mucho dolor. De esta forma se verán los ligamentos o cartílagos del cuerpo que han resultado dañados. Se le puede hacer una IRM del hombro, la rodilla o cualquier otra articulación del cuerpo.

No hay una preparación especial en muchos casos, pero no debe usar nada metálico durante el examen. Evite todos los metales dentro del resonador, como:

  • Broches metálicos en la ropa
  • Cierres
  • Joyas
  • Relojes
  • Si usa un marcapasos, tiene placas metálicas en el cuerpo debido a una cirugía, o cualquier otro tipo de metal en el cuerpo, infórmelo a su proveedor de atención médica.

Se asocia a las máquinas de IRM un zumbido fuerte, que puede resultar molesto para las personas. Durante el procedimiento:

  • Puede resultar de ayuda usar tapones para los oídos o auriculares para bloquear el ruido de la máquina.
  • Si está ansioso, cierre los ojos y respire de manera lenta, profunda y regular. Piense en algo que lo haya relajado anteriormente.
  • Este procedimiento dura aproximadamente 1/2 a 1 hora.

¿QUÉ ES EL DOLOR Y CÓMO LO AFECTA LA QUIMIOTERAPIA?

El dolor es la experiencia sensorial desagradable debida a un daño nervioso o tisular. EL dolor puede ser resultado de:

  • Lesión: Debido a un traumatismo (como una caída o un accidente automovilístico).
  • Invasión tumoral: Un tumor canceroso puede invadir nervios, un órgano interno (como el hígado o los pulmones), o los huesos y provocar dolor.
  • Coágulos sanguíneos: En las piernas o en los pulmones pueden haber provocado daños nerviosos o tisulares.
  • Infección: Provoca una inflamación de los tejidos en cualquier parte del cuerpo.
  • Otras causas: Existen muchas otras enfermedades y afecciones médicas que pueden provocar dolor, como reducción de los huesos debido a osteoporosis (que también puede haber causado una fractura ósea), o inflamación de las articulaciones (artritis).
  • El dolor puede ser agudo o crónico. El dolor agudo es el que usualmente dura menos de 6 meses. El dolor crónico es el que usualmente dura más de 6 meses.
  • Cuanto más dure el dolor, mayor será el riesgo de depresión y cansancio extremo (fatiga).

TIPOS COMUNES DE DOLOR

  • Dolor óseo: Más probablemente debido a un daño óseo por un traumatismo o un tumor.
  • Dolor nervioso: El dolor nervioso es un síntoma común que experimentan los pacientes con determinados tipos de cáncer. En caso de presencia de dolor nervioso en cualquier parte del cuerpo, determinados receptores de dolor pueden formar nuevas terminaciones nerviosas. El umbral de dolor (el punto en que experimenta dolor) relacionado con los nervios puede disminuir durante un episodio de dolor. Por lo tanto, puede notar dolor:
  • Durante el reposo (conocido como dolor crónico, persistente).
  • Durante el movimiento, al toser o al realizar una determinada actividad (llamado avance del dolor del cáncer (ADC). Se conoce el ADC como "recrudecimiento" de dolor y puede ser grave.
  • Siempre que haya presencia de irritación.
  • Dolor inducido por quimioterapia o radiación (más frecuentemente una forma de dolor nervioso). Puede ocasionar neuropatía periférica (entumecimiento doloroso de las extremidades) o parestesia (entumecimiento y hormigueo en las manos, los pies y cualquier extremidad del cuerpo).
    • Los fármacos de quimioterapia comúnmente utilizados, como sulfato de vincristina, paclitaxel o cisplatino, pueden provocar lo que se conoce como neuropatía periférica o parestesia inducidas por quimioterapia.
  • Para ayudar a que su proveedor de atención médica diagnostique y trate su dolor, es importante que siga todas las instrucciones que se le han dado. También es importante que registre el dolor en un diario.

QUÉ AYUDARÁ A QUE SU PROVEEDOR DE ATENCIÓN MÉDICA TRATE EL DOLOR:

Escriba un diario con registros del dolor. Si experimenta dolor por cualquier motivo, su proveedor de atención médica le hará determinadas preguntas para determinar la causa del dolor. Se puede incluir:

  • Inicio: ¿Cuándo comenzó el dolor? ¿Qué estaba haciendo cuando comenzó el dolor?
  • Calidad: ¿Cómo es el dolor? ¿Se siente como una puntada y una puñalada, o es sordo y constante?
  • Ubicación: ¿Dónde siente el dolor? ¿Puedo señalar el lugar exacto donde lo siente o abarca todo un área?
  • Intensidad ¿Cuán grave es el dolor permanente? ¿Cuán intenso es cuando realiza determinadas actividades que lo hacen sentir dolor, en una escala de 1a 10, donde el número "10" es el mayor dolor que puede imaginar?
  • Duración: ¿Cuánto tiempo duró el dolor? ¿Duró sólo hasta que llegó a la puerta, o siguió sintiéndolo durante un tiempo?
  • Tipo de dolor o factores agravantes: ¿El dolor aparece y desaparece cada vez que realiza determinadas actividades o es impredecible?
  • Factores aliviantes: ¿Qué puede hacer para que el dolor desaparezca? ¿Hay algo que lo alivie? ¿Qué ha usado anteriormente que le haya dado buenos resultados? ¿Sigue dándole buenos resultados?
  • ¿Cuál es su estado de ánimo? ¿está deprimido o siente ansiedad? ¿Eso hace que el dolor aumente?
  • Si no se le ha realizado un diagnóstico del dolor, su proveedor de atención médica puede indicarle determinadas pruebas o exámenes según el dolor. Estos pueden incluir radiografías, gammagrafías por TAC, estudios óseos o gammagrafías óseas o una IRM. Su proveedor de atención médica puede indicarle exámenes que sean indicados para usted.
  • Si ya tiene un origen o causa del dolor, es importante que siga las recomendaciones del proveedor de atención médica.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

ARTRALGIA (DOLOR ARTICULAR)

¿Qué son las artralgias?

Artralgias se definen como cualquier molestia o dolor articular. Las artralgias se deben a:

  • Efectos secundarios de determinados tratamientos de quimioterapia para el cáncer y medicamentos como paclitaxel, bleomicina, cladribina, L-asparaginasa y modificadores de la respuesta biológica (como filgrastim, pegfilgrastim, sargramostim)

Otras causas de dolor articular incluyen:

  • Artritis reumatoidea (AR): Una enfermedad inflamatoria que implica muchas articulaciones. Se la conoce como una enfermedad autoinmunitaria, que significa que el sistema inmunitario contribuye al dolor.
  • Osteoartritis (OA): Una enfermedad inflamatoria con dolor y rigidez en muchas articulaciones. Es relativamente común, con una duración menor de 30 minutos durante el día, después de levantarse. Muchas personas con OA se quejan de rigidez durante la mañana.
  • Medicamentos: Determinados medicamentos pueden provocar dolor articular como efecto secundario. El dolo articular usualmente se alivia al interrumpir los medicamentos.
  • Infecciones en las articulaciones
  • Otras afecciones inflamatorias, como gota (acumulación en depósitos de cristales de ácido úrico en las articulaciones) o lupus

¿Cuáles son algunos de los síntomas de artralgia que deben vigilarse para su diagnóstico??

  • Puede sufrir hinchazón y enrojecimiento de las articulaciones con dolor o dolor en una zona específica, como dolor de espalda. Este dolor puede ser leve o grave. El dolor puede durar unos pocos minutos o ser constante.
  • Puede tener fiebre o escalofríos, si tiene una infección
  • Puede tener dolor muscular y articular.
  • Puede sentirse demasiado cansado o muy débil (fatigado). Es posible que le cueste realizar cualquier actividad normal.
  • Puede sentirse deprimido si tiene dolor constante.

Qué puede hacer para minimizar la artralgia:

(Video) Síntomas del cáncer de cuello uterino

Escriba un diario con registros del dolor. Si experimenta dolor por cualquier motivo, su proveedor de atención médica le hará determinadas preguntas para determinar la causa del dolor. Se puede incluir:

  • Inicio: ¿Cuándo comenzó el dolor? ¿Qué estaba haciendo cuando comenzó el dolor?
  • Calidad : ¿Cómo es el dolor? ¿Se siente como una puntada y es agudo, o es sordo y constante?
  • Ubicación: ¿Dónde siente el dolor? ¿Puede señalar el lugar exacto donde lo siente, o abarca todo un área?
  • Intensidad ¿Cuán grave es el dolor permanente? ¿Cuán intenso es cuando realiza determinadas actividades que le hacen sentir dolor, en una escala del 1 a 10, donde el número "10" es el mayor dolor que puede imaginar?
  • Duración: ¿Cuánto tiempo duró el dolor? ¿Duró sólo hasta que llegó a la puerta, o siguió sintiéndolo durante un tiempo?
  • Carácter: ¿el dolor aparece y desaparece cada vez que realiza determinada actividad, o es impredecible?
  • Factores aliviantes: ¿Qué puede hacer para que el dolor desaparezca? ¿Hay algo que lo alivie? ¿Qué ha usado anteriormente que le haya dado buenos resultados? ¿Sigue dándole buenos resultados?
  • ¿Cuál es su estado de ánimo? ¿está deprimido o siente ansiedad? ¿Eso hace que el dolor aumente?
  • Si ya tiene un origen o causa del dolor, es importante que siga las recomendaciones del proveedor de atención médica. Además, registre el dolor y el progreso en un diario.
  • Puede ser necesario que las personas con dolor que no practiquen respiración profunda hagan circular el aire desde el fondo de los pulmones hacia fuera (oxigenación), para prevenir desarrollar una infección y neumonía. Usar un espirómetro de incentivo durante 15 minutos, dos veces al día, puede ayudar a promover la oxigenación.
  • La terapia física es importante. Intente ejercitar, lo que tolere, para mantener su nivel de funcionamiento óptimo. El ejercicio, en las personas con problemas óseos, ayudará a promover el fortalecimiento y la remodelación ósea (reparación). Converse con su proveedor de atención médica acerca de cómo crear un programa de ejercicio específico que se adapte a sus necesidades. Asegúrese de ejercitar bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Caminar, nadar o una actividad aeróbica leve puede ayudarlo a bajar el peso y a promover el flujo de oxígeno en los pulmones y la circulación (oxigenación).
  • Si tiene síntomas de dolor de espalda, o dolor debido a problemas óseos, el uso de apoyos o dispositivos de asistencia (como andadores o bastones) puede resultar útil.
  • Si puede ubicar el dolor, especialmente si es muscular, las compresas calientes pueden ser útiles.
  • Terapia ocupacional (TO): En TO se le puede enseñar la manera de realizar las tareas que normalmente realiza, de manera más efectiva.
  • Las personas con dolor constante pueden sentirse sumamente cansadas. Para minimizar el cansancio extremo (fatiga) debido al dolor o a la quimioterapia para el cáncer:
  • Debe preguntarse:¿Tengo fatiga? De ser así, ¿cuál es la gravedad en una escala del uno al diez?¿Está afectando mi funcionamiento?
  • Es importante estimar el valor de determinadas actividades.
  • Si se siente ansioso, use técnicas de relajación para reducir la ansiedad. Ubíquese en un ambiente tranquilo y cierre los ojos. Respire lenta, continua y profundamente, e intente concentrarse en lo que anteriormente lo relajaba. Esto se llama terapia conductual.
  • Participar en grupos de apoyo puede ser útil para conversar con otras personas sobre lo que usted está atravesando. Pregunte a su proveedor de atención médica si conoce grupos de apoyo que puedan resultarle beneficiosos.

Si se le indica un medicamento para tratar este trastorno:

  • No interrumpa los medicamentos, a menos que se lo indique su proveedor de atención médica.
  • Tome el medicamento exactamente como se le indicó.
  • No comparta sus pastillas.
  • Muchos medicamentos para el dolor pueden hacerlo sentirse mareado o somnoliento.No opere maquinaria pesada a menos que sepa cómo lo afectará el medicamento.
  • Los antiácidos, como Mylanta®, Pepcid®, NexiumTM y otros pueden cambiar la forma de absorción de muchos medicamentos. Si tiene alguna pregunta específica en relación con los medicamentos que se le han indicado, consulte con su proveedor de atención médica.
  • Si se olvida de tomar una dosis de su medicamento, consulte qué debe hacer a su proveedor de atención médica.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, en especial si son graves, asegúrese de tratarlos con su equipo de atención médica.Ellos pueden prescribir medicamentos y ofrecer otras sugerencias que sean efectivas para manejar esos problemas.
  • Cumpla con todas sus citas de tratamiento.

Fármacos o recomendaciones que su médico puede prescribirle para tratar las artralgias y otro dolor que pueda ser causado o agravado por los tratamientos de quimioterapia:

  • Si no se le ha realizado un diagnóstico del dolor, su proveedor de atención médica puede indicarle determinadas pruebas o exámenes según el dolor. Estos pueden incluir radiografías, gammagrafías por TAC, estudios óseos o gammagrafías óseas o una IRM. Su proveedor de atención médica puede indicarle exámenes que sean indicados para usted.
  • Según su estado de salud general, su médico puede recomendarle determinados fármacos que pueden ayudarlo a reducir el dolor.Algunos fármacos comunes que se usan para tratar el dolor incluyen:
  • Antibióticos: Si su médico o proveedor de atención médica cree que tiene una infección que ha provocado el dolor articular, puede indicarle antibióticos en comprimidos o intravenosos (IV). Si se le prescriben antibióticos, tómelos todos. No deje de tomarlos una vez que se siente mejor.
  • Anticonvulsivos: Estos medicamentos se usan en el tratamiento del dolor crónico (a largo plazo), relacionado con el dolor nervioso en adultos.
  • En caso de presencia de dolor nervioso en cualquier parte del cuerpo, determinados receptores de dolor pueden formar nuevas terminaciones nerviosas. El umbral de dolor (el punto en que experimenta dolor) relacionado con los nervios puede disminuir. Por lo tanto, puede notar dolor en reposo o durante el movimiento cuando se irritan estas terminaciones nerviosas.
  • Se desconoce la forma exacta en que los anticonvulsivos, como gabapentina (Neurontin®) actúan para prevenir el dolor nervioso, pero se cree que disminuyen el dolor nervioso en determinados sitios receptores de las células, al reducir la respuesta al dolor nervioso.
  • Se puede hacer referencia a los anticonvulsivos como medicina "complementaria", lo que significa que se los usa con otros medicamentos para que funcionen mejor. Muchos pacientes recibirán un analgésico opiáceo, además de la gabapentina, como oxicodona o sulfato de morfina. Estos medicamentos actuarán de manera conjunta para controlar mejor el dolor, cada uno de manera diferente.
  • Antidepresivos: Se usan para tratar la depresión y el dolor en adultos. Las personas con dolor durante un período de tiempo prolongado (crónico) pueden sentirse cansadas y deprimidas.
  • Cuando se activan determinadas señales nerviosas empeoran el dolor y provocan más depresión. La serotonina y la norepinefrina con conductores importantes de las señales nerviosas (neurotransmisores), que se encuentran en el sistema nervioso central (SNC). Los lugares en que estos neurotransmisores funcionan son sumamente importantes. Estos contribuyen con la depresión..
  • Los medicamentos, como la venlafaxina (Effexor®) actúan al bloquear la "recaptación" de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina, disminuyendo los síntomas depresivos.
  • Corticosteroides :Los corticosteroides actúan al disminuir la inflamación (hinchazón) en muchas partes del cuerpo. Los corticosteroides previenen las infecciones, evitan que los glóbulos blancos (leucocitos polimorfonucleares) de desplacen hacia el área de inflamación en el cuerpo. Esto significa que usted es más propenso a las infecciones mientras recibe corticosteroides.
    • Puede tomar corticosteroides si tiene cáncer diseminado (metastatizado) a la columna, el cerebro o los huesos.
    • Los corticosteroides reducirán la inflamación en las áreas donde se ubican los tumores, lo cual puede disminuir la presión del tumor sobre las terminaciones nerviosas y el dolor.
  • Narcóticos: El sistema nervioso central (SNC) sirve para que el cerebro envíe mensajes al cuerpo en forma oportuna. Es sumamente alerta, en especial cuando experimentamos dolor.Muchos analgésicos narcóticos (medicamentos para el dolor), como el sulfato de morfina y la oxicodona, bloquean estos mensajes.
    • Asegúrese de conversar con su proveedor de atención médica acerca de los efectos secundarios comunes, como estreñimiento, somnolencia, náuseas y vómitos, y cómo controlar estos efectos secundarios.
  • Los agentes antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y el Tylenol ®, como el naproxeno sódico y el ibuprofeno, pueden proporcionar alivio del dolor musculoesquelético.
  • Si debe evitar los fármacos NSAID, debido a su tipo de cáncer o a la quimioterapia que recibe, el acetaminofén (Tylenol®) en dosis de hasta 4000 mg diarios (dos comprimidos extra fuertes cada 6 horas) puede servir de ayuda.
  • Es importante no exceder la dosis diaria recomendada de Tylenol®, dado que puede provocar daño hepático. Hable sobre este tema con su proveedor de atención médica.
  • Su proveedor de atención médica conversará con usted acerca de los tratamientos que son útiles para usted.
  • No interrumpa los medicamentos abruptamente, dado que pueden suceder efectos secundarios graves.

Si cree que padece dolor como resultado de la quimioterapia, las siguientes guías sugieren cuándo llamar al médico o proveedor de atención médica:

Si tiene signos de:

  • Compresión de la médula espinal: La médula espinal controla el movimiento, la sensibilidad y otras funciones importantes. Cuando se comprime la médula espinal y/o sus nervios, es posible que se desarrolle hinchazón (edema) y pueden ocurrir complicaciones graves, que pueden ser permanentes. Si observa:
    • Un dolor alrededor de la cintura o el tórax (radicular)
    • Un nuevo dolor en la espalda y cada vez más severo
    • Entumecimiento y hormigueo en las piernas
    • Debilidad y disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores
    • Incapacidad de controlar el intestino y la vejiga
    • ¡Infórmelo a su médico de inmediato! Si los síntomas empeoran o no mejoran después de 2 días de tratamiento

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

DOLOR ÓSEO

¿Qué es el dolor óseo y cómo se relaciona con la quimioterapia?

El dolor óseo es la molestia en los huesos.

  • El dolor óseo puede suceder como un efecto secundario de algunos modificadores de la respuesta biológica (p.ej., filgrastim, pegfilgrastim, sargramostim).
  • Probablemente, el dolor óseo sea un resultado de su enfermedad, dado que generalmente es causado por un daño nervioso, de los tejidos blandos o de los huesos mismos.
  • A veces, las personas con metástasis óseas debido al cáncer de próstata o de mama experimentarán un aumento del dolor óseo al comenzar un tratamiento con algún medicamento de tipo hormonal (p.ej., leuprolido, goserelina, tamoxifen, anastrozol).

El dolor óseo puede ser mayor si experimenta los siguientes síntomas:

  • La enfermedad se ha diseminado (metastatizado) a los huesos como resultado del cáncer de próstata, mama o pulmón.
  • Tiene tumores óseos o lesiones debido al cáncer.
  • Ha sufrido un traumatismo, como una fractura ósea, debido al cáncer o a una caída.
  • Tiene reducción del tejido óseo (osteoporosis) y sufrió una fractura.
  • Tiene una lesión nerviosa como resultado de una compresión de la médula espinal

Las complicaciones del dolor óseo incluyen:

  • Compresión de la médula espinal:
    • Las vértebras están unidas por ligamentos, que forman la columna vertebral.
    • El daño en uno o más de estos huesos puede lesionar la médula espinal y provocar lesiones nerviosas graves. Esto se denomina compresión de la médula espinal.
    • Si experimenta pérdida de la sensibilidad, dolor extremo o incapacidad para caminar, ¡infórmelo a su médico de inmediato!
  • Hipercalcemia: Se la conoce como un aumento en la concentración de calcio. Cuando la concentración de calcio en sangre es muy elevada, pueden suceder determinados problemas. Los síntomas de hipercalcemia pueden incluir:
    • Micción frecuente
    • Falta de apetito
    • Náuseas y vómitos
    • Estreñimiento
    • Debilidad excesiva y fatiga
    • Espasmos musculares
    • Confusión o cambios en el comportamiento
    • Si nota estos síntomas, infórmelo a su proveedor de atención médica de inmediato.

¿Qué más debo saber acerca del dolor?

  • El dolor puede ser leve o severo. Puede durar unos pocos minutos mientras "aparece y desaparece" o ser constante.
  • Es posible que pueda ubicar el dolor, en una costilla, la cadera, una pierna o la espalda.
  • Las personas con compresión de la médula espinal (presión en la médula espinal) pueden sentir un dolor alrededor de la cintura, entumecimiento y hormigueo en las piernas, debilidad y disminución de la sensibilidad en las extremidades inferiores y, posteriormente, falta de control intestinal y vesical. Si observa estos síntomas, infórmelo de inmediato a su médico.
  • Las personas con un aumento en la concentración de calcio (hipercalcemia) pueden orinar con mayor frecuencia, sufrir estreñimiento, confusión, exceso de sueño y falta de apetito. Debe informar estos síntomas de inmediato.
  • Puede tener fiebre o escalofríos, si tiene una infección.
  • Puede tener dolor muscular y articular.
  • Puede sentirse demasiado cansado o muy débil (fatigado). Es posible que le cueste realizar cualquier actividad normal.
  • Puede sentirse deprimido si el dolor es constante.

Qué puede hacer para reducir al mínimo el dolor óseo:

Escriba un diario con registros del dolor. Si experimenta dolor por cualquier motivo, su proveedor de atención médica le hará determinadas preguntas para determinar la causa del dolor. Se puede incluir:

(Video) Efectos secundarios generales durante la quimioterapia

  • Inicio: ¿Cuándo comenzó el dolor? ¿Qué estaba haciendo cuando comenzó el dolor?
  • Calidad: ¿Cómo es el dolor? ¿Se siente como una puntada y es agudo, o es sordo y constante?
  • Ubicación: ¿Dónde siente el dolor? ¿Puede señalar el lugar exacto donde lo siente, o abarca todo un área?
  • Intensidad ¿Cuán grave es el dolor permanente? ¿Cuán intenso es cuando realiza determinadas actividades que le hacen sentir dolor, en una escala del 1 a 10, donde el número "10" es el mayor dolor que puede imaginar?
  • Duración: ¿Cuánto tiempo duró el dolor? ¿Duró sólo hasta que llegó a la puerta, o siguió sintiéndolo durante un tiempo?
  • Carácter: ¿el dolor aparece y desaparece cada vez que realiza determinada actividad, o es impredecible?
  • Factores aliviantes: ¿Qué puedo hacer para que el dolor desaparezca? ¿Hay algo que lo alivie? ¿Qué ha usado anteriormente que le haya dado buenos resultados? ¿Sigue dándole buenos resultados?
  • ¿Cuál es su estado de ánimo? ¿está deprimido o siente ansiedad? ¿eso hace que el dolor aumente?

Si no se le ha realizado un diagnóstico del dolor, su proveedor de atención médica puede indicarle determinadas pruebas o exámenes según el dolor. Estos pueden incluir radiografías, gammagrafías por TAC, estudios óseos o gammagrafías óseas o una IRM. Su proveedor de atención médica puede indicarle exámenes que sean indicados para usted.

Si ya tiene un origen o causa del dolor, es importante que siga las recomendaciones del proveedor de atención médica. Además, registre el dolor y el progreso en un diario.

Mantenga el movimiento intestinal. Las personas doloridas tienden a desplazarse menos, beber menos líquidos y estreñirse debido a los analgésicos que disminuyen el movimiento de los alimentos en el estómago. Esto se trata fácilmente al:

  • Aumentar la ingesta diaria de frutas frescas y fibra. Las ciruelas secas y su jugo pueden funcionar el algunas personas. Es importante que mueva el intestino a diario.
  • Si no lo hace todos los días, su proveedor de atención médica puede recetarle ablandadores de heces y laxantes para ayudar a prevenir el estreñimiento. Diseñe junto con su proveedor de atención médica un régimen adecuado para usted.
  • Beba de 2 a 3 cuartos de líquido cada 24 horas, a menos que se le haya indicado restringir la ingesta de líquidos. De esta manera se reducirán las posibilidades de deshidratación, que puede producir estreñimiento.
  • Si puede, aumente la actividad.
  • Puede ser necesario que las personas con dolor que no practiquen respiración profunda hagan circular el aire desde el fondo de los pulmones hacia fuera (oxigenación), para prevenir desarrollar una infección y neumonía. Usar un espirómetro de incentivo durante 15 minutos, dos veces al día, puede ayudar a promover la oxigenación.
  • La terapia física es importante. Intente ejercitar, lo que tolere, para mantener su nivel de funcionamiento óptimo. El ejercicio, en las personas con problemas óseos, ayudará a promover el fortalecimiento y la remodelación ósea (reparación). Converse con su proveedor de atención médica acerca de cómo crear un programa de ejercicio específico que se adapte a sus necesidades. Asegúrese de ejercitar bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Caminar, nadar o una actividad aeróbica leve puede ayudarlo a bajar el peso y a promover el flujo de oxígeno en los pulmones y la circulación (oxigenación).
  • Si tiene dolor de espalda, o dolor debido a problemas óseos, el uso de apoyos o dispositivos de asistencia (como andadores o bastones) puede resultar útil.
  • Si puede ubicar el dolor, especialmente si es muscular, las compresas calientes pueden ser útiles.
  • Terapia ocupacional (TO): En TO se le puede enseñar la manera de realizar las tareas que normalmente realiza, de manera más efectiva.
  • Las personas con dolor constante pueden sentirse sumamente cansadas. Para minimizar el cansancio extremo (fatiga) debido al dolor o a la quimioterapia para el cáncer:
    • Debe preguntarse:¿Tengo fatiga? De ser así, ¿cuál es la gravedad en una escala del 1 al 10?¿Está afectando mi funcionamiento?
    • Es importante estimar el valor de determinadas actividades.
    • Si se siente ansioso, use técnicas de relajación para reducir la ansiedad. Ubíquese en un ambiente tranquilo y cierre los ojos. Respire lenta, continua y profundamente, e intente concentrarse en lo que anteriormente lo relajaba. Esto se llama terapia conductual.
  • Participar en grupos de apoyo puede ser útil para conversar con otras personas sobre lo que usted está atravesando. Pregunte a su proveedor de atención médica si conoce grupos de apoyo que puedan resultarle beneficiosos.
  • Si se le indica un medicamento para tratar este trastorno:
    • No interrumpa los medicamentos, a menos que se lo indique su proveedor de atención médica.
    • Tome el medicamento exactamente como se le indicó.
    • No comparta sus pastillas.
    • Muchos medicamentos para el dolor pueden hacerlo sentirse mareado o somnoliento.No opera maquinaria pesada a menos que sepa cómo lo afectará el medicamento.
    • Los antiácidos, como Mylanta®, Pepcid®, NexiumTM y otros pueden cambiar la forma de absorción de muchos medicamentos. Si tiene alguna pregunta específica en relación con los medicamentos que se le han indicado, consulte con su proveedor de atención médica.
    • Si se olvida de tomar una dosis de su medicamento, consulte qué hacer con su proveedor de atención médica.
    • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, en especial si son graves, asegúrese de tratarlos con su equipo de atención médica.Ellos pueden prescribir medicamentos y ofrecer otras sugerencias que sean efectivas para tratar esos problemas.
    • Cumpla con todas sus citas de tratamiento.

Si se le indica un medicamento para tratar este trastorno:

Según su estado de salud general, su médico puede recomendarle determinados fármacos que pueden ayudarlo a reducir el dolor.Algunos fármacos comunes que se usan para tratar el dolor óseo incluyen:

  • Antibióticos: Si su médico o proveedor de atención médica cree que tiene una infección (como osteomielitis) que ha provocado el dolor óseo, puede indicarle antibióticos en su presentación en comprimidos o intravenosos (IV). Si se le prescriben antibióticos, tómelos todos. No deje de tomarlos una vez que se siente mejor.
  • Anticonvulsivos: Estos medicamentos se usan en el tratamiento del dolor crónico (a largo plazo), relacionado con el dolor nervioso en adultos.
  • En caso de presencia de dolor nervioso en cualquier parte del cuerpo, determinados receptores de dolor pueden formar nuevas terminaciones nerviosas. El umbral de dolor (el punto en que experimenta dolor) relacionado con los nervios puede disminuir. Por lo tanto, puede notar dolor en reposo o durante el movimiento cuando se irritan estas terminaciones nerviosas.
  • Se desconoce la forma exacta en que los anticonvulsivos, como gabapentina ·(Neurontin®) actúan para prevenir el dolor nervioso, pero se cree que disminuyen el dolor nervioso en determinados sitios receptores de las células, al reducir la respuesta al dolor nervioso.
  • Anticonvulsivos Se los puede llamar medicina "complementaria", lo que significa que se los usa con otros medicamentos para que funcionen mejor. Muchos pacientes recibirán un analgésico narcótico, además de la gabapentina, como oxicodona o sulfato de morfina. Estos medicamentos actuarán de manera conjunta para controlar mejor el dolor, cada uno de manera diferente.
  • Antidepresivos: Se usan para tratar la depresión y el dolor en adultos. Las personas con dolor durante un período de tiempo prolongado (crónico) pueden sentirse cansadas y deprimidas.
  • Cuando se activan determinadas señales nerviosas empeoran el dolor y provocan más depresión. La serotonina y la norepinefrina con conductores importantes de las señales nerviosas (neurotransmisores), que se encuentran en el sistema nervioso central (SNC). Los lugares en que estos neurotransmisores funcionan son sumamente importantes. Estos contribuyen con la depresión..
  • Los medicamentos, como la venlafaxina (Effexor®) actúan al bloquear la "recaptación" de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina, disminuyendo los síntomas depresivos.
  • Bisfosfonatos: Las células cancerosas pueden extenderse hasta el hueso y secretar (producir) sustancias que hacen que otras células del hueso, llamadas osteoclastos, se disuelvan o "desgasten " una porción de éste.Estos tumores o lesiones debilitan al hueso y pueden producir complicaciones.Algunas de las complicaciones de esta descomposición ósea son dolor óseo, fracturas y, con menor frecuencia, hipercalcemia (aumento en el nivel de calcio en sangre).
  • Los bisfosfonatos, como pamidronato (Aredia®) y zoledronato·(Zometa®) pueden usarse para tratar la hipercalcemia (alta concentración de calcio en la sangre) y reducir el dolor. Es posible reducir el dolor al:
    • Prevenir la destrucción o el daño óseo.
    • Prevenir el desgaste óseo.
    • Qué también evitará que sucedan fracturas o quebraduras.
  • Corticosteroides :Los corticosteroides actúan al disminuir la inflamación (hinchazón) en muchas partes del cuerpo. Los corticosteroides previenen las infecciones, evitan que los glóbulos blancos (leucocitos polimorfonucleares) de desplacen hacia el área de inflamación en el cuerpo. Esto significa que usted es más propenso a las infecciones mientras recibe corticosteroides.
    • Puede tomar corticosteroides si tiene cáncer diseminado (metastatizado) a la columna, el cerebro o los huesos.
    • Los corticosteroides reducirán la inflamación en las áreas donde se ubican los tumores, lo cual puede disminuir la presión del tumor sobre las terminaciones nerviosas y el dolor.
  • Narcóticos: El sistema nervioso central (SNC) sirve para que el cerebro envíe mensajes al cuerpo en forma oportuna. Es sumamente alerta, en especial cuando experimentamos dolor.Muchos analgésicos narcóticos (medicamentos para el dolor), como el sulfato de morfina y la oxicodona, bloquean estos mensajes.
  • Asegúrese de conversar con su proveedor de atención médica acerca de los efectos secundarios comunes, como estreñimiento, somnolencia, náuseas y vómitos, y cómo controlar estos efectos secundarios.
  • Agentes antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y Tylenol®. Si se le indica un medicamento para tratar este trastorno, como naproxeno sódico e ibuprofeno, estos pueden aliviar el dolor musculoesquelético.
  • Si debe evitar los fármacos NSAID, debido a su tipo de cáncer o a la quimioterapia que recibe, el acetaminofén (Tylenol®) en dosis de hasta 4000 mg diarios (dos comprimidos extra fuertes cada 6 horas) puede servir de ayuda.
  • Es importante no exceder la dosis diaria recomendada de Tylenol®, dado que puede provocar daño hepático. Hable sobre este tema con su proveedor de atención médica.
  • Su proveedor de atención médica conversará con usted acerca de los tratamientos que son útiles para usted.
  • No interrumpa los medicamentos abruptamente, dado que pueden suceder efectos secundarios graves.

Si cree que padece dolor óseo como resultado de la quimioterapia, las siguientes guías sugieren cuándo llamar al médico o proveedor de atención médica:

  • Si el dolor no mejora dentro de los 2 días de tratamiento.
  • Si sospecha de:
  • Compresión de la médula espinal: La médula espinal controla el movimiento, la sensibilidad y otras funciones importantes. Cuando se comprime la médula espinal y sus nervios, es posible que se desarrolle hinchazón (edema) y pueden ocurrir complicaciones graves, que pueden ser permanentes. Si observa:
    • Un dolor alrededor de la cintura o el tórax (radicular)
    • Un nuevo dolor en la espalda grave y más fuerte
    • Entumecimiento y hormigueo en las piernas
    • Debilidad y disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores
    • Incapacidad de controlar el intestino y la vejiga·
    • ¡Infórmelo a su médico de inmediato! Si los síntomas empeoran o no mejoran después de 2 días de tratamiento
  • Hipercalcemia: Se la conoce como un aumento en la concentración de calcio. Cuando la concentración de calcio en sangre es muy elevada, pueden suceder determinados problemas. Los síntomas de hipercalcemia pueden incluir:
    • Micción frecuente.
    • Falta de apetito. Náuseas y vómitos.
    • Estreñimiento.
    • Debilidad excesiva y fatiga.
    • Espasmos musculares.
    • Confusión o cambios en el comportamiento.
    • Si nota estos síntomas, infórmelo a su proveedor de atención médica de inmediato.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

MIALGIAS (DOLOR MUSCULAR)

¿Qué son las mialgias?

Una mialgia se puede definir como un dolor muscular. Las mialgias pueden ser un dolor profundo, constante y sordo, o un dolor agudo y esporádico. Las mialgias suelen ser el resultado de:

  • Medicamentos: Determinados medicamentos de quimioterapia pueden provocar mialgias y dolor articular (artralgias), que suelen terminar al interrumpir el medicamento. Estos pueden incluir terapias biológicas (como interferón o aldesleuquina) o factores de crecimiento (como filgrastim).Determinados tipos de quimioterapia, como paclitaxel, también pueden causar mialgias.
    Otras causas posibles de mialgias son:
  • Infecciones: Una infección en la sangre, que produce fiebre, puede causar dolor muscular. También puede tener una infección o inflamación de uno de los grupos musculares, que puede provocar dolor.
  • Uso muscular prolongado: Usualmente con el ejercicio o con movimientos a los que el cuerpo no está acostumbrado.
  • Otras afecciones inflamatorias, como fibromialgia (un síndrome caracterizado por dolor muscular generalizado, falta de sueño, cefaleas y depresión) o polimialgia reumática (PMR).

¿Cuáles son algunos de los síntomas del diagnóstico de las mialgias?

  • Puede tener dolor muscular en un área localizada o el dolor puede ser más generalizado. El dolor puede ser sordo o agudo.
  • Este dolor puede ser leve o severo. El dolor puede durar unos pocos minutos o ser constante.
  • Puede tener fiebre o escalofríos, si tiene una infección
  • Puede tener dolor muscular y articular.
  • Puede sentirse demasiado cansado o muy débil (fatigado). Es posible que le cueste realizar cualquier actividad normal.
  • Puede sentirse deprimido si el dolor es constante

Qué puede hacer para reducir al mínimo los efectos de las mialgias:

Escriba un diario con registros del dolor. Si experimenta dolor por cualquier motivo, su proveedor de atención médica le hará determinadas preguntas para determinar la causa del dolor. Se puede incluir:

  • Inicio: ¿Cuándo comenzó el dolor? ¿Qué estaba haciendo cuando comenzó el dolor?

  • Calidad: ¿Cómo es el dolor? ¿Se siente como una puntada y es agudo, o es sordo y constante?

    (Video) ¿Cómo funciona la quimioterapia y cómo afecta al cuerpo? - #ExclusivoMSP

  • Ubicación: ¿Dónde siente el dolor? ¿Puede señalar el lugar exacto donde lo siente, o abarca todo un área?

  • Intensidad ¿Cuán grave es el dolor todo el tiempo? ¿Cuán intenso es cuando realiza determinadas actividades que le hacen sentir dolor, en una escala del 1 a 10, donde el número "10" es el mayor dolor que puede imaginar?

  • Duración: ¿Cuánto tiempo duró el dolor? ¿Duró sólo hasta que llegó a la puerta, o siguió sintiéndolo durante un tiempo?

  • Carácter: ¿el dolor aparece y desaparece cada vez que realiza determinada actividad, o es impredecible?

  • Factores aliviantes: ¿Qué puede hacer para que el dolor desaparezca? ¿Hay algo que lo alivie? ¿Qué ha usado anteriormente que le haya dado buenos resultados? ¿Sigue dándole buenos resultados?

  • ¿Cuál es su estado de ánimo? ¿está deprimido o siente ansiedad? ¿Eso hace que el dolor aumente?

Si no se le ha realizado un diagnóstico del dolor, su proveedor de atención médica puede indicarle determinadas pruebas o exámenes según el dolor. Estos pueden incluir radiografías, gammagrafías por TAC, estudios óseos o gammagrafías óseas o una IRM. Su proveedor de atención médica puede indicarle exámenes que sean indicados para usted.

Si ya tiene un origen o causa del dolor, ya sea la quimioterapia u otra causa, es importante que siga las recomendaciones del proveedor de atención médica. Además, registre el dolor y el progreso en un diario.

Mantenga el movimiento intestinal. Las personas doloridas tienden a desplazarse menos, beber menos líquidos y estreñirse debido a los analgésicos que disminuyen el movimiento de los alimentos en el estómago. Esto se trata fácilmente al:

    • Aumentar la ingesta diaria de frutas frescas y fibra. Las ciruelas secas y su jugo pueden funcionar el algunas personas. Es importante que mueva el intestino a diario.
    • Si no lo hace todos los días, su proveedor de atención médica puede prescribirle ablandadores de heces y laxantes para ayudar a prevenir el estreñimiento. Diseñe junto con su proveedor de atención médica un régimen adecuado para usted.
    • Beba de 2 a 3 cuartos de líquido cada 24 horas, a menos que se le haya indicado restringir la ingesta de líquidos. De esta manera se reducirán las posibilidades de deshidratación, que puede producir estreñimiento.
    • Si puede, aumente la actividad.
  • Puede ser necesario que las personas con dolor que no practiquen respiración profunda hagan circular el aire desde el fondo de los pulmones hacia fuera (oxigenación), para prevenir desarrollar una infección y neumonía. Usar un espirómetro de incentivo durante 15 minutos, dos veces al día, puede ayudar a promover la oxigenación.
  • La terapia física es importante. Intente ejercitar, lo que tolere, para mantener su nivel de funcionamiento óptimo. El ejercicio, en las personas con problemas óseos, ayudará a promover el fortalecimiento y la remodelación ósea (reparación). Converse con su proveedor de atención médica acerca de cómo crear un programa de ejercicio específico que se adapte a sus necesidades. Asegúrese de ejercitar bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Caminar, nadar o una actividad aeróbica suave puede ayudarlo a bajar el peso y a promover el flujo de oxígeno en los pulmones y la circulación (oxigenación).
  • Si tiene dolor de espalda, o dolor debido a problemas óseos, el uso de apoyos o dispositivos de asistencia (como andadores o bastones) puede resultar útil.
  • Si puede ubicar el dolor, especialmente si es muscular, las compresas calientes pueden ser útiles. Los baños calientes también pueden ser útiles para aliviar los dolores musculares.
  • Terapia ocupacional (TO): En TO se le puede enseñar la manera de realizar las tareas que normalmente realiza, de manera más efectiva.
  • Las personas con dolor constante con frecuencia pueden sentirse sumamente cansadas. Para reducir al mínimo el cansancio extremo (fatiga) debido al dolor o a la quimioterapia para el cáncer:
    • Debe preguntarse:¿Tengo fatiga? De ser así, ¿cuál es la gravedad en una escala del uno al diez?¿Está afectando mi funcionamiento?
    • Es importante estimar el valor de determinadas actividades.
  • Si se siente ansioso, use técnicas de relajación para reducir la ansiedad. Ubíquese en un ambiente tranquilo y cierre los ojos. Respire lenta, continua y profundamente, e intente concentrarse en lo que anteriormente lo relajaba. Esto se llama terapia conductual.
  • Participar en grupos de apoyo puede ser útil para conversar con otras personas sobre lo que usted está atravesando. Pregunte a su proveedor de atención médica si conoce grupos de apoyo que puedan resultarle beneficiosos.
  • Si se le indica un medicamento para tratar este trastorno:
  • No interrumpa los medicamentos, a menos que se lo indique su proveedor de atención médica.
  • Tome el medicamento exactamente como se le indicó.
  • No comparta sus pastillas.
  • Muchos medicamentos para el dolor pueden hacerlo sentirse mareado o somnoliento.No opere maquinaria pesada a menos que sepa cómo lo afectará el medicamento.
  • Los antiácidos, como Mylanta®, Pepcid®, NexiumTM y otros pueden cambiar la forma de absorción de muchos medicamentos. Si tiene alguna pregunta específica en relación con los medicamentos que se le han indicado, consulte con su proveedor de atención médica.
  • Si se olvida de tomar una dosis de su medicamento, consulte qué hacer a su proveedor de atención médica.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, en especial si son severos, asegúrese de tratarlos con su equipo de atención médica.Ellos pueden prescribir medicamentos y ofrecer otras sugerencias que sean efectivas para tratar esos problemas.
  • Cumpla con todas sus citas de tratamiento.

Fármacos que su médico puede prescribir para reducir al mínimo los efectos de las mialgias:

Si el dolor muscular fue provocado por un medicamento o tratamiento, interrumpir dicho medicamento puede aliviar la molestia.

Si experimenta mialgias, según su estado de salud general, su médico puede recomendarle determinados fármacos que pueden ayudarlo a reducir el dolor muscular.Algunos fármacos que comúnmente se usan para tratar el dolor incluyen:

  • Antibióticos: Si su médico o proveedor de atención médica cree que tiene una infección que ha provocado el dolor muscular, puede indicarle antibióticos en comprimidos o intravenosos (IV). Si se le prescriben antibióticos, tómelos todos. No deje de tomarlos una vez que se siente mejor.
  • Antidepresivos: Se usan para tratar la depresión y el dolor en adultos. Las personas con dolor durante un período de tiempo prolongado (crónico) pueden sentirse cansadas y deprimidas.
  • Cuando se activan determinadas señales nerviosas empeoran el dolor y provocan más depresión. La serotonina y la norepinefrina con conductores importantes de las señales nerviosas (neurotransmisores), que se encuentran en el sistema nervioso central (SNC). Los lugares en que estos neurotransmisores funcionan son sumamente importantes. Estos contribuyen con la depresión.
  • Los medicamentos, como la venlafaxina (Effexor®) actúan al bloquear la "recaptación" de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina, disminuyendo los síntomas depresivos.
  • Corticosteroides :Los corticosteroides actúan al disminuir la inflamación (hinchazón) en muchas partes del cuerpo. Los corticosteroides previenen las infecciones, evitan que los glóbulos blancos (leucocitos polimorfonucleares) de desplacen hacia el área de inflamación en el cuerpo. Esto significa que usted es más propenso a las infecciones mientras recibe corticosteroides.
    • Se le pueden indicar corticosteroides si las mialgias son el resultado de una inflamación.
    • Los corticosteroides reducirán la inflamación en las áreas donde se ubican los tumores, lo cual puede disminuir la presión del tumor sobre las terminaciones nerviosas y el dolor.
  • Narcóticos: El sistema nervioso central (SNC) sirve para que el cerebro envíe mensajes al cuerpo en forma oportuna. Es sumamente alerta, en especial cuando experimentamos dolor.Muchos analgésicos narcóticos (medicamentos para el dolor), como el sulfato de morfina y la oxicodona, bloquean estos mensajes.
  • Asegúrese de conversar con su proveedor de atención médica acerca de los efectos secundarios comunes, como estreñimiento, somnolencia, náuseas y vómitos, y cómo controlar estos efectos secundarios.
  • Los agentes antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y el Tylenol ®, como el naproxeno sódico y el ibuprofeno, pueden proporcionar alivio del dolor musculoesquelético.
  • Si debe evitar los fármacos NSAID, debido a su tipo de cáncer o a la quimioterapia que recibe, el acetaminofén (Tylenol®) en dosis de hasta 4000 mg diarios (dos comprimidos extra fuertes cada 6 horas) puede servir de ayuda.
  • Es importante no exceder la dosis diaria recomendada de Tylenol®, dado que puede provocar daño hepático. Hable sobre este tema con su proveedor de atención médica.
  • Su proveedor de atención médica conversará con usted acerca de los tratamientos que son útiles para usted.
  • No interrumpa los medicamentos abruptamente, dado que pueden suceder efectos secundarios graves.

Si cree que sufre mialgias como resultado de la quimioterapia, las siguientes guías sugieren cuándo llamar al médico o proveedor de atención médica:

  • Si los síntomas empeoran o no mejoran después de 2 días de tratamiento.
  • Si sospecha de:
    • Compresión de la médula espinal: La médula espinal controla el movimiento, la sensibilidad y otras funciones importantes. Cuando se comprime la médula espinal y sus nervios, es posible que se desarrolle hinchazón (edema) y pueden ocurrir complicaciones graves, que pueden ser permanentes. Si observa:
      • Un dolor alrededor de la cintura o el tórax (radicular)
      • Un nuevo dolor en la espalda cada vez más severo
      • Entumecimiento y hormigueo en las piernas
      • Debilidad y disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores
      • Incapacidad de controlar el intestino y la vejiga.
      • ¡Infórmelo a su médico de inmediato! Si los síntomas empeoran o no mejoran después de 2 días de tratamiento
  • Hipercalcemia: Se la conoce como un aumento en la concentración de calcio. Cuando la concentración de calcio en sangre es muy elevada, pueden suceder determinados problemas. Los síntomas de hipercalcemia pueden incluir:
    • Micción frecuente.
    • Falta de apetito.
    • Náuseas y vómitos.
    • Estreñimiento.
    • Debilidad excesiva y fatiga.
    • Espasmos musculares.
    • Confusión o cambios en el comportamiento.
    • Si nota estos síntomas, infórmelo a su proveedor de atención médica de inmediato.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de cualquier dolor que experimente, ya sea que cree que la quimioterapia es la causa o no. También insistimos en recomendarle que hable acerca de su afección médica y sus tratamientos específicos.La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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(Video) ¿Cuáles son los síntomas del cáncer vaginal?

FAQs

¿Qué dolores produce la quimioterapia? ›

La quimioterapia puede causar úlceras y dolor en la boca y la garganta. El dolor puede ocasionar que las personas tengan dificultad para comer y beber, o incluso para hablar. Mucositis y otras lesiones causadas por radiación.

¿Qué provoca el dolor a causa del cáncer? ›

Si un tumor crece y se disemina a los huesos o a otros órganos, puede hacer presión sobre los nervios y dañarlos, lo que provoca dolor. O bien, si el tumor se disemina o crece alrededor de la médula espinal, puede comprimirla. Con el tiempo, esto provoca dolor intenso o parálisis si no se trata.

¿Qué aspecto del dolor es el más prominente en los síndromes de dolor en el cáncer? ›

Dolor del cáncer agudo y crónico

El dolor agudo suele obedecer a una lesión tisular, comienza repentinamente con la lesión y disminuye con el tiempo a medida que el tejido cicatriza. Si bien no tiene una duración definida, el dolor agudo por lo general se resuelve en 3 a 6 meses.

¿Qué tipo de dolor es el más frecuente que se presenta en el paciente oncológico? ›

Clasificación del dolor oncológico

Suele tratarse de un dolor bien localizado. Algunos ejemplos de este tipo de dolor son el dolor por metástasis óseas (9), el dolor músculo-esquelético y miofascial.

¿Cuál es el medicamento más fuerte para el dolor? ›

Los narcóticos incluyen:
  • Codeína.
  • Fentanilo (Duragesic) - que viene como un parche que se pega a la piel.
  • Hidrocodona (Vicodin)
  • Hidromorfona (Dilaudid)
  • Meperidina (Demerol)
  • Morfina (MS Contin)
  • Oxicodona (Oxycontin, Percocet, Percodan)
  • Tramadol (Ultram)

¿Qué es el dolor oncológico? ›

El paciente lo describe como un dolor con sensación de calor o quemadura (urente), punzante, "como una descarga eléctrica", hormigueos. El dolor nociceptivo: es el más frecuente y se divide a su vez en somático y visceral.

¿Cuándo empieza a doler el cáncer? ›

El dolor podría ocurrir si el cáncer crece o destruye tejidos cercanos. A medida que crece el tumor, puede ejercer presión en los nervios, los huesos o los órganos. El tumor también puede liberar químicos que pueden causar dolor. El tratamiento del cáncer puede ayudar a controlar el dolor en estas situaciones.

¿Cuáles son los síntomas del dolor? ›

El dolor es una señal del sistema nervioso de que algo no anda bien. Es una sensación desagradable, como un pinchazo, hormigueo, picadura, ardor o molestia. El dolor puede ser agudo o sordo. Puede ser intermitente o ser constante.

¿Cuál es el peor día de la quimioterapia? ›

El primer ciclo es terrible porque te enfrentas a algo aterrador.

¿Que no puede comer una persona con cáncer? ›

Alimentos a evitar
  • Lácteos no pasteurizados.
  • Yogures, quesos y kéfir.
  • Huevos crudos o poco cocinados.
  • Carne, pescado o marisco crudo o poco cocinado.
  • Hamburguesas, albóndigas y productos picados.
  • Embutidos crudos.
  • Fruta que no se pueda pelar o que la piel sea porosa, como fresas, uvas y kiwis.

¿Cuál es el cáncer que no duele? ›

El Linfoma de Hodgkin es en general un linfoma menos agresivo. Este generalmente se origina en los ganglios linfáticos del cuello o tórax, y se caracteriza por expandirse en zonas contiguas y se propaga por los vasos linfáticos de manera escalonada (abdomen y pelvis).

¿Qué pasa cuando un dolor no se quita? ›

La causa original puede haber sido una lesión o infección. Puede haber una causa continua de dolor, como artritis o cáncer. En algunos casos, no hay una causa clara. Los factores ambientales y psicológicos pueden empeorar el dolor crónico.

¿Cuál es el tipo de cáncer más doloroso? ›

Los tumores más dolorosos son los que afectan a los huesos, el cáncer de páncreas, el de cabeza y cuello, el de cérvix y el de estómago, entre otros. Sin embargo, el dolor no solo puede deberse al tumor en sí, sino que el propio tratamiento oncológico también puede generarlo.

¿Cómo es el dolor de cáncer terminal? ›

El dolor relacionado con el cáncer se considera dolor crónico porque por lo general dura más que el dolor causado por otros problemas. El tener dolor puede hacerle sentir irritable, dormir mal, reducir su apetito y perder su concentración, entre otros.

¿Qué se siente cuando se tiene cáncer? ›

Cansancio o un agotamiento extremo que no mejora con el descanso. Pérdida o subida en el peso que consista de 10 o más libras y que no sea por alguna razón aparente. Problemas de la alimentación tal como el no tener hambre, problemas de deglución o para tragar alimento, dolor abdominal, náuseas y vómitos.

¿Cómo hacer para no sentir dolor? ›

1- Atención plena (mindfulness, en inglés)

Para muchos, el primer impulso ante el dolor es tratar de "alejarlo" de cualquier forma. En el caso de la atención plena para controlar el dolor, sin embargo, lo que se busca es acercarse a la sensación y aprender a conocerla "observándola" objetivamente.

¿Qué tomar para no sentir dolor? ›

Acetaminofeno (Tylenol y genérico) Ibuprofeno (Advil, Motrin IB y genérico) Naproxeno (Aleve y genérico)

¿Qué medicamento es bueno para el dolor de cáncer? ›

Los opioides se usan para aliviar el dolor moderado a intenso.
  • Buprenorfina.
  • Codeína.
  • Fentanilo.
  • Hidrocodona.
  • Hidromorfona.
  • Metadona.
  • Morfina (el opioide más utilizado para el dolor relacionado con el cáncer).
  • Oxicodona.
7 Oct 2022

¿Cuáles son las escalas de dolor? ›

Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros, en cuyos extremos se encuentran las expresiones extremas del dolor. En el izquierdo se ubica la ausencia o menor intensidad y en el derecho la mayor intensidad.

¿Qué es dolores paliativos? ›

El cuidado paliativo es un abordaje holístico de atención médica que se enfoca en el tratamiento del dolor y los síntomas y en mejorar la calidad de vida de personas con enfermedades graves y una expectativa de vida limitada.

¿Qué quiere decir dolor severo? ›

E-3) Severo: Interfiere con el descanso. Precisa opioides mayores. El dolor difícil (o complejo) es el que no responde a la estrategia analgésica habitual (escala analgésica de la OMS).

¿Cuando una persona tiene cáncer huele mal? ›

Para muchas personas con cáncer avanzado, la falta de aliento se da paulatinamente en lugar de ser algo repentino. Puede que mejore algo y después que empeore, pero por lo general este problema no desaparece en su totalidad.

¿Qué pasa si tengo cáncer y no me hago quimioterapia? ›

Las células cancerosas pueden seguir mutando y cambiando durante el curso de la enfermedad. Esto puede hacer que las células cancerosas ya no respondan a los medicamentos de quimioterapia o a los tratamientos de radiación que se administraron inicialmente.

¿Cómo sufre una persona con cáncer? ›

Un diagnóstico de cáncer genera muchos cambios. Las personas a menudo tratan de mantener tanto control como puedan para sentir mayor seguridad. Algunas personas experimentan demasiado enojo o tristeza. Podría deberse a que estén lamentando la pérdida de una autoimagen sana, o la pérdida del control sobre sus vidas.

¿Cuando un dolor es peligroso? ›

El dolor repentino o agudo en los ojos, con o sin cambios en la visión, puede indicar un problema grave que debe considerarse de inmediato, dice el Dr.

¿Qué es lo que causa más dolor? ›

La causa más común de dolor es un trastorno musculoesquelético. Sin embargo, muchas personas mayores tienen dolor crónico, que puede tener muchas causas. Los efectos del dolor pueden ser más graves para las personas mayores: El dolor crónico puede hacerlos menos hábiles y más dependientes de otras personas.

¿Dónde comienza el dolor? ›

Cuando tu cuerpo recibe algún tipo de lesión o hay algo que no acaba de funcionar bien, los nervios (las células que ayudan al organismo a enviar y recibir información) envían millones de mensajes al cerebro sobre qué es lo que está pasando. Y el cerebro te hace sentir el dolor.

¿Que no debe hacer una persona que recibe quimioterapia? ›

Tenga cuidado de no contraer infecciones por hasta un año o más después de la quimioterapia. Adopte prácticas seguras al comer y beber durante el tratamiento para el cáncer. No coma ni beba nada que pueda estar crudo o en mal estado. Cerciórese de que el agua sea segura.

¿Cuándo se empiezan a sentir los efectos secundarios de la quimioterapia? ›

Cuando los efectos secundarios de la quimioterapia aparecen, lo suelen hacer desde unas horas hasta varias semanas después de la administración de los fármacos.

¿Cuántas Quimios puede aguantar una persona? ›

En líneas generales, la mayoría de quimioterapias tienen una duración de unos 3-6 meses que suelen incluir entre 4 y 6 ciclos de quimioterapia, puesto que la mayoría de ciclos son de 3 semanas.

¿Qué fruta ayuda para el cáncer? ›

Frutos rojos: arándanos, frambuesas, grosellas, por el contenido de compuestos antioxidantes como polifenoles que reducen y reparan el daño a las células, además de ser ricas en vitamina C.

¿Qué es lo que alimenta el cáncer? ›

De los alimentos mencionados, las carnes rojas y procesadas son las que generan mayor preocupación con respecto al riesgo de cáncer. Las carnes rojas incluyen el cerdo, la res, la ternera y el cordero. La carne procesada incluye tocino, jamón, embutidos, carne seca, salchichas, salame y otros productos de charcutería.

¿Qué fruta previene el cáncer? ›

Las manzanas. Las manzanas contienen por lo menos dos tipos de compuestos que inhiben el cáncer: los flavonoides y los ácidos fenólicos. Juntos pueden protegerte del daño celular que puede ocasionar malignidades. También pueden prevenir que las células cancerosas que emergen continúen dividiéndose.

¿Qué tipo de cáncer es el que mata más rápido? ›

El cáncer de pulmón es el más letal de todos los tipos de cáncer. Según cifras publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2012, cada año se dan 1,8 millones casos nuevos de personas que padecen la enfermedad.

¿Cuál es el cáncer más difícil de tratar? ›

El cáncer de páncreas es difícil de descubrir temprano. El páncreas está en una región profunda del cuerpo. Por lo tanto, no se pueden ver ni palpar los tumores en sus etapas iniciales durante los exámenes físicos de rutina.

¿Cómo recuperar fuerzas después de la quimioterapia? ›

8 maneras para sobrellevar la fatiga relacionada con el cáncer
  1. Busque tratamiento para las afecciones médicas o las causas que empeoran la fatiga. ...
  2. Esté en movimiento. ...
  3. Tómese un tiempo para relajarse. ...
  4. Coma bien. ...
  5. Incorpore buenos hábitos de sueño. ...
  6. Aplique estrategias de integración mente-cuerpo.
12 Sept 2017

¿Qué hacer si te duele mucho? ›

Pero hay otro tipo de técnicas, complementarias a la medicación, que pueden ayudarte a aliviar un dolor sin apenas esfuerzo.
  1. Cruza los dedos. Suena ridículo, pero no lo es. ...
  2. Duerme. ...
  3. Escucha tu disco favorito. ...
  4. Piensa que tu dolor tiene algún beneficio. ...
  5. Maldice. ...
  6. Ama.
4 May 2015

¿Cuánto tiempo tarda en hacer metástasis? ›

La duración de este proceso en adultos depende del tipo de cáncer y oscila entre meses y décadas. En el caso de los niños, todo este proceso se produce con mucha mayor rapidez, pudiendo incluso durar sólo unos meses.

¿Cuando el cáncer hace metástasis tiene cura? ›

¿Se cura el cáncer metastásico con el tratamiento? En algunas situaciones, el cáncer metastásico se puede curar, pero en la mayoría de los casos, el tratamiento no cura el cáncer. Sin embargo, los médicos pueden tratarlo para retrasar su crecimiento y reducir los síntomas.

¿Cuánto tiempo puede vivir una persona con cáncer Etapa 4? ›

La tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de mama en estadio 4 es del 22 por ciento; la mediana de supervivencia es de 3 años.

¿Cuál es la etapa 4 del cáncer? ›

El cáncer que se disemina desde el lugar donde se formó hasta una parte del cuerpo lejana se llama cáncer metastásico. En muchos tipos de cáncer, también se llama cáncer en estadio IV (estadio 4). El proceso por el que las células cancerosas se diseminan a otras partes del cuerpo se llama metástasis.

¿Cuál es la etapa final del cáncer? ›

Los pacientes de cáncer a veces tienen dificultad para tragar en la etapa final de la vida. Como tal vez sea complicado tragar líquidos y alimentos, se presentan pérdida de apetito, pérdida de peso, atrofia muscular y debilidad.

¿Qué te duele cuando tienes cáncer? ›

Dolor causado por el cáncer en sí

El primer síntoma de la compresión de la médula espinal es generalmente dolor de espalda y/o cuello, y a veces es intenso. También puede sentir dolor, entumecimiento o debilidad en un brazo o una pierna.

¿Cuando una persona con cáncer duerme mucho qué significa? ›

El cáncer puede causar cambios en el cuerpo que pueden producir fatiga. Por ejemplo, algunos tipos de cáncer liberan proteínas llamadas citocinas que, según se cree, causan fatiga.

¿Cómo se siente una persona que recibe quimioterapia? ›

Diarrea. Problemas en boca, lengua y garganta como úlceras (llagas) y dolor al tragar. Problemas en músculos y nervios como entumecimiento, hormigueo y dolor. Cambios en la piel y las uñas, como sequedad y cambio de color.

¿Cuánto duran los dolores de la quimioterapia? ›

Estos síntomas por lo general mejoran con una dosis de quimioterapia inferior o después del tratamiento. Los síntomas pueden tardar de 6 a 12 meses en mejorar después de que finaliza la quimioterapia. Algunos efectos secundarios pueden ser permanentes.

¿Cuánto tiempo dura el dolor de una quimioterapia? ›

El tiempo de duración es muy variable entre unos pacientes y otros, suelen comenzar a los dos o tres días de administración del tratamiento y durar unos tres o cuatro días.

¿Qué tipo de cáncer es más agresivo y doloroso? ›

Los tumores más dolorosos son los que afectan a los huesos, el cáncer de páncreas, el de cabeza y cuello, el de cérvix y el de estómago, entre otros. Sin embargo, el dolor no solo puede deberse al tumor en sí, sino que el propio tratamiento oncológico también puede generarlo.

¿Que no se debe hacer después de una quimioterapia? ›

Tenga cuidado de no contraer infecciones por hasta un año o más después de la quimioterapia. Adopte prácticas seguras al comer y beber durante el tratamiento para el cáncer. No coma ni beba nada que pueda estar crudo o en mal estado. Cerciórese de que el agua sea segura.

¿Qué hacer para que no se caiga el cabello por la quimioterapia? ›

Usar un gorro que enfríe el cuero cabelludo puede ayudar a prevenir la caída del cabello a causa de los fármacos administrados a través de una vena. Este tratamiento se denomina crioterapia capilar oncológica. El gorro se usa antes, durante y después de la quimioterapia.

¿Qué es bueno para aliviar el dolor del cáncer? ›

Para aliviar el dolor leve en ocasiones se usan acetaminofén y medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Los opioides se usan para aliviar el dolor moderado a intenso. La mayoría de los pacientes con dolor causado por el cáncer reciben opioides en forma regular.

¿Cuántas quimioterapias se necesitan para curar cáncer? ›

La mayoría de los ciclos varían entre 2 a 6 semanas. La cantidad de dosis del tratamiento programadas dentro de cada ciclo también dependerá de la quimioterapia que se recete. Por ejemplo, cada ciclo puede contener solo 1 dosis el primer día. O un ciclo puede contener más de 1 dosis administrada cada semana o cada día.

¿Que no se debe comer durante la quimioterapia? ›

Evite los bocadillos que puedan empeorar cualquier efecto secundario relacionado con el tratamiento. Por ejemplo, si padece de diarrea, evite las palomitas o rosetas de maíz, así como las frutas y verduras crudas. Si padece de dolor de garganta, no coma bocadillos secos y ásperos, ni alimentos ácidos.

¿Cuál es la quimioterapia menos agresiva? ›

Los investigadores compararon más a fondo diferentes tratamientos usados para el mantenimiento y descubrieron que el preferido es la fuoropirimidina con o sin la adición de bevacizumab, medicamento usado en combinación con fármacos contra el cáncer.

¿Cuánto tiempo tardan en subir las defensas después de la quimioterapia? ›

Durante este periodo, se te considerará inmunodeprimida, es decir, sin tu capacidad completa para combatir las infecciones. Después de finalizar el tratamiento de quimioterapia, puede tomarle a tu sistema inmunitario entre 21 y 28 días recuperarse.

¿Qué hacer para calmar el dolor? ›

¿Cómo puedo reducir el dolor por mi cuenta?
  1. Respiración y meditación. Los ejercicios de respiración suave pueden disminuir el dolor o ayudarle a sobrellevarlo. ...
  2. Distracción. ...
  3. Imágenes y visualizaciones. ...
  4. Usar calor y frío para el dolor. ...
  5. Masaje. ...
  6. Acupuntura. ...
  7. Biorretroalimentación. ...
  8. Asesoramiento nutricional.

¿Cómo afecta la quimioterapia a los huesos? ›

La quimioterapia, los medicamentos corticosteroides o la terapia hormonal pueden producir osteoporosis, que es el adelgazamiento de los huesos, o dolor articular. La inmunoterapia puede provocar problemas en las articulaciones o los músculos también conocidos como problemas reumatológicos.

¿Cómo se llama la inyeccion para el dolor del cáncer? ›

Inyecciones epidurales o intratecales

Si esto funciona, la bomba puede ser implantada de manera que usted pueda recibir medicación contra el dolor directamente alrededor de los nervios. Puede que esto cause entumecimiento o debilidad del área tratada.

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Author: Kimberely Baumbach CPA

Last Updated: 02/16/2023

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